（题干）
本题共计 5 个问题
女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。
多选题
第 1 题
有助于明确诊断的检查是（）
A腰椎穿刺留取脑脊液送检
B头颅CT
C胸片
DPPD试验
E脑电图
F血生化
G血培养
H红细胞沉降率
I肌电图
正确答案
A,B,C,D,G,H
答案解析
略
多选题
第 2 题
结核性脑膜炎的治疗正确的是（）
A抗结核药物总疗程不少于12个月
B抗结核药物总疗程不少于6个月
C早期应禁用糖皮质激素以防引起结核扩散
D脑脊液恢复正常后1个月，可停用抗结核药物
E脑脊液恢复正常后继续巩固治疗6个月
F治疗后1年无复发，可认为治愈
G治疗后2年无复发，可认为治愈
正确答案
A,E,G
答案解析
略
多选题
第 3 题
若患儿治疗过程中出现两侧瞳孔不等大，原因可能为（）
A脑水肿，小脑幕切迹疝
B脑水肿，枕骨大孔疝
C结核性脑膜炎引起动眼神经瘫痪
D结核性脑膜炎引起面神经瘫痪
E结核性脑膜炎引起展神经瘫痪
F结核性脑膜炎引起视神经瘫痪
正确答案
A,C
答案解析
略
多选题
第 4 题
若患儿确诊为结核性脑膜炎，典型的脑脊液改变符合（）
A糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主
B糖明显下降，氯化物正常，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主
C糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主
D糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主
E糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常
F脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃样，静置后可有蜘蛛网状薄膜形成
G脑脊液压力增高，外观混浊，革兰染色可检出阳性球菌
正确答案
C,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
该患儿目前可能的诊断是（）
A结核性脑膜炎
B隐球菌脑膜炎
C化脓性脑膜炎
D病毒性脑炎
E中毒性脑病
F脑肿瘤
G脑脓肿
H脑囊虫病
正确答案
A,B,C,G
答案解析
略
