（简答题）

诊断末节指骨骨髓炎应注意什么？

正确答案

指骨末节骨髓炎是化脓性指头炎的常见并发症。由于软组织化脓，压力增加使营养血管受压闭塞，3、4天内骨干即可发生坏死。在X线诊断方面有两点需要注意：
（1）因为指骨末节掌侧容易受外伤，感染往往从软组织开始，进而才累及骨膜和骨质，因此骨髓炎的破坏好发生于指骨末节掌侧面和侧面，必须照正侧位片观察。除一般观察外，对于上述部位要着重分析。
（2）指骨骨髓炎的早期变化是限局性骨质稀疏，严重时骨正常结构消失。早期破坏灶好发生在爪粗隆的掌侧面和侧面，如待破坏灶已相当明显并形成死骨时才作出诊断，就为时已晚。指骨骨髓炎一般看不见骨膜反应，死骨大小因人而异，可从很小到占指骨的三分之二。

答案解析

略

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