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(题干)

本题共计 3 个问题

患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。

多选题
1

下列关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述,正确的是()。

A突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织

B增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制

C向心性的肥厚作为代偿机制

D左室的做功明显增加

E左室舒张末压力和容量都升高

F主动脉瓣关闭不全患者,除非合并冠心病,一般不会出现心肌缺血

正确答案

B,D,E

答案解析

多选题
2

关于主动脉瓣关闭不全换瓣术后,不正确的是()。

A急性关闭不全患者,术后舒张顺应性较差

B急性关闭不全患者,术后左室收缩力相对较差

C慢性重度患者,需较高的左室充盈压

D换瓣术后应选择较低的PCWP

E非窦性心律时PCWP应稍低

F术后早期由于左室功能低下,可能需要正性肌力药或IABP支持

正确答案

A,B,D,E

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多选题
3

患者还可能存在的体征()。

A水冲脉

B短绌脉

C毛细血管搏动征

D股动脉枪击音

EDuroziez血管杂音

F颈静脉怒张

正确答案

A,C,D,E

答案解析

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    答案解析

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