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(题干)

本题共计 7 个问题

患者女,57岁,2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。

单选题
1

中心静脉置管的指征是()

A严重创伤、休克

B长期输液

C临时起搏

D嗜铬细胞瘤手术

E胸、腹部大手术

正确答案

C

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单选题
2

放置中心静脉导管所采用的路径最多的是()

A颈外静脉

B大隐静脉

C股静脉

D锁骨下静脉或颈内静脉

E贵要静脉

正确答案

D

答案解析

单选题
3

临床上中心静脉置管多选择右颈内静脉的原因,除外()

A胸导管位于左侧,避免伤及

B右颈内静脉位于颈总动脉的前方

C右颈内静脉与无名静脉几乎成一直线

D右胸膜顶低于左侧,发生气胸的概率较少

E右颈内静脉穿刺操作者顺手

正确答案

B

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单选题
4

有关中心静脉压波形,叙述错误的是()

A心房颤动患者a波消失

B正常有a、c、v3个正波和x、y2个负波

C肺动脉高压时出现较大的a波

D右房室瓣反流时出现大的v波

E心脏压塞时a波与v波均减小

正确答案

E

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单选题
5

影响监测中心静脉压准确性的因素,除外()

A导管位置

B测压方法

C标准零点

D胸内压

E测压系统的通畅度

正确答案

B

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单选题
6

若患者突然出现呼吸困难、发绀、颈静脉怒张,继而血压低、脉细,听诊心音遥远。最可能的诊断是()

A气胸

B心脏压塞

C空气栓塞

D误穿刺动脉,造成血肿压迫

E急性心力衰竭

正确答案

B

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单选题
7

此时紧急采取的处理措施是()

A停止静脉输液

B立即输血,同时给予升压药

C迅速行心包穿刺引流

D立即给予强心药物

E立即加快静脉输液

正确答案

C

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