(题干)
患者女,64岁,因低热乏力,刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影,SACE68U(正常33±10U)、PPD5U皮试阴性,经纤维支气管镜支气管黏膜活检,病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿,请结合临床考虑。
最可能的诊断是()
A肺门淋巴结核
B原发综合征
CⅡ期肺结节病
D淋巴瘤
E转移性肺癌
正确答案
答案解析
首选处理方案是()(提示:以上病理切片加作抗酸染色未找到抗酸杆菌,诊断Ⅱ期肺结节病。)
A布地奈德吸入剂吸入治疗
B甲氨蝶呤口服治疗
C泼尼松口服治疗
D暂不治疗,观察6个月
E非类固醇类抗炎药治疗
正确答案
答案解析
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
患者女,64岁,因低热乏力,刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影,SACE68U(正常33±10U)、PPD5U皮试阴性,经纤维支气管镜支气管黏膜活检,病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿,请结合临床考虑。应选择的处理方法是()(提示:以上病例口服泼尼松30mg/d治疗后2个月,症状消失、肺门淋巴结明显缩小、肺内结节减少;但头晕头痛、血压升高至160/90mmHg。)
(多选题)
患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。
(多选题)
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(多选题)
患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。