首页医卫考试高级职称内科内科学高级职称

(题干)

本题共计 5 个问题

患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温;以后每天发热,无明显规律性,体温39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。

多选题
1

为明确诊断应给予的紧急处理为()

A血常规

B血培养

C血涂片查疟原虫

D肝、肾功能

E尿常规

F颅脑CT

G胃镜检查

H腹部B型超声

正确答案

A,B,C,D,E,H

答案解析

多选题
2

应尽快进行的处理措施包括()(提示:查到外周血红细胞有环状体;在治疗过程中突然寒战,尿呈酱油色,腰痛,尿量减少。)

A血常规

B尿常规

C肾功能

D胸部CT

E肾B型超声

F凝血功能

G免疫功能

正确答案

A,B,C,E

答案解析

单选题
3

根据以上情况,考虑发生的并发症是()(提示:实验室检查:与2h前比较,血红蛋白明显下降,由95g/L降至60g/L,WBC12.4×109/L,N0.75;尿隐血(+++),RBC0~3/HP,WBC2~4/HP;BUN18mmol/L,SCr219μmol/L。肾B型超声:双肾稍大,未见泌尿系结石及梗阻。)

A继发尿路感染

B并发败血症

C继发胆道感染

D并发黑尿热

E并发DIC

F并发肾破裂出血

G并发肾综合征出血热(流行性出血热)

H并发钩端螺旋体病

正确答案

D

答案解析

多选题
4

治疗应选择的药物是()

A氯喹

B青蒿素及其衍生物

C磷酸萘酚喹

D甲氟喹+周效磺胺

E咯萘啶+乙胺嘧啶

F青蒿琥酯+苯芴醇

正确答案

B,C,D,E,F

答案解析

多选题
5

治疗无效的原因最可能是()

A治疗药物有质量问题

B耐药疟原虫感染

C恶性疟疾

D患者未正规服药

E存在结核引起的发热

F有其他感染存在

G药物引起的发热

正确答案

B,C

答案解析

相似试题

  • (单选题)

    患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男,48岁。因头晕、走路不稳入院,影像学检查如下图。

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男,48岁。因头晕、走路不稳入院,影像学检查如下图。

    答案解析

  • (多选题)

    患者,男,48岁。因头晕、走路不稳入院,影像学检查如下图。

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男,48岁。因头晕、走路不稳入院,影像学检查如下图。

    答案解析

快考试在线搜题