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(题干)

本题共计 4 个问题

女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。

单选题
1

假如病人为脓血便,伴里急后重感,纤维结肠镜检示直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆易出血,并有散在分布、大小不等溃疡和小息肉多个,多次大便培养阴性,最可能的诊断是()。

A慢性溃疡性结肠炎

B阿米巴肠病

C慢性细菌性痢疾

D日本血吸虫病

E溃疡性结肠癌

正确答案

A

答案解析

单选题
2

最可能的诊断是()。

A慢性溃疡性结肠炎

B溃疡性结肠癌

C慢性菌痢

D阿米巴肠病

E出血性结肠炎

正确答案

D

答案解析

单选题
3

最常见并发症是()。

A肠出血

B肝脓疡

C肠穿孔

D休克

E中毒性巨结肠

正确答案

B

答案解析

单选题
4

本例应选择哪一种药物治疗()。

A偶氮磺胺吡啶

B卡巴砷

C甲硝唑

D诺氟沙星(氟哌酸)

E肾上腺皮质激素

正确答案

C

答案解析

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    男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。

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