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(题干)

本题共计 2 个问题

男性,50岁。诊断COPD20年,近一年来病情进行性加重,出现严重的呼吸困难,心累、气促,需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。

单选题
1

根据患者情况,最适宜的手术方式为()

A右侧单肺移植术

B左侧单肺移植术

C整块双肺移植术

D序贯双肺移植术

E心肺联合植术

正确答案

A

答案解析

慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydiseases,COPD)患者现多选择行单肺移植术,且以右侧单肺移植更佳,因为保留的过大的左肺可通过左侧膈肌的下降而膨胀,不至于疝入对侧。
单选题
2

术前不必要的检查是()

AABO血型

B纤维支气管镜痰培养

C右心导管检查

D左心导管检查

E肺通气灌注扫描

正确答案

D

答案解析

慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydiseases,COPD)患者现多选择行单肺移植术,且以右侧单肺移植更佳,因为保留的过大的左肺可通过左侧膈肌的下降而膨胀,不至于疝入对侧。

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    患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。

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