(题干)
本题共计 3 个问题
患者女,36岁,因“发热、头痛6d,伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热,体温达40℃,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2d,效果不佳;1d前发现皮疹,无明显瘙痒。查体:T39.6℃,BP80/50mmHg;意识清楚,精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。
多选题
第 1 题
为明确诊断应完善的相关检查包括()
A血常规
B尿常规
C肥达反应
D外-斐反应
E麻疹抗体
F出血热荧光抗体
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
此时的治疗包括(提示血常规:WBC6.7×10/L,N0.62,PLT78×10/L;尿蛋白(++);肾综合征出血热(流行性出血热)抗体(-),麻疹抗体(-);外-斐反应:OX191∶320以上。)()
A物理降温
B补足液量及热量
C给予四环素
D给予多西环素
E给予氟喹诺酮类抗生素
F给予磺胺类抗生素
G镇痛、镇静
正确答案
A,B,C,D,E,G
答案解析
略
单选题
第 3 题
考虑的诊断是(提示患者体温持续39.0~40.0℃,剧烈头痛,全身斑丘疹增多,一般状况差,血压(75~80)/(50~55)mmHg。)()
A麻疹
B药疹
C肾综合征出血热(流行性出血热)
D流行性斑疹伤寒
E伤寒
F急性肠道病毒感染
正确答案
D
答案解析
略
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