(题干)
男,38岁,发热5天,尿量减少3天,于2006年1月入院,体查:T39℃,球结合膜充血,水肿,腋窝处皮肤可见条索状出血点,右臀部皮肤可见5cm×8cm瘀斑,浅表淋巴结未见肿大。实验室结果:血小板21×109/L,BUN34.5mmol/L。
为明确诊断,下面哪项检查最重要()
A查异形淋巴细胞
B肝功能检查
C骨髓穿刺检查
DEHFV特异IgM抗体检查
EDIC三项
正确答案
答案解析
患者目前最可能的临床诊断为()
A登革出血热
B败血症
C恙虫病
D肾综合征出血热
E流行性脑脊髓膜炎
正确答案
答案解析
目前对此患者的处理,下列哪项不合适()
A维持酸碱平衡
B复方氨基比林等药物迅速降温
C酚妥拉明扩血管
D透析治疗
E应用利尿药促进排尿
正确答案
答案解析
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(单选题)
男,38岁,发热5天,尿量减少3天,于2006年1月入院,体查:T39℃,球结合膜充血,水肿,腋窝处皮肤可见条索状出血点,右臀部皮肤可见5cm×8cm瘀斑,浅表淋巴结未见肿大。实验室结果:血小板21×109/L,BUN34.5mmol/L。 患者目前最可能的临床诊断为()
(单选题)
男,20岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持续7~10天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,尿红细胞3~6个/Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为().
(单选题)
男,23岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持续7~10天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,尿红细胞3~6个/Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为( )
(单选题)
一男患者,48岁,恶心、食欲不振,有时呕吐20天,尿黄12天,近4天腹胀难忍,尿量减少,神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性。HBsAg(+),凝血酶原时间38秒(对照13秒),诊断首先考虑为()
(简答题)
李某,男,42岁,因反复腹胀、双下肢水肿2年,再发伴发热5天,神志改变1小时于2004年12月10日第2次住院。 病人于2年前无明显诱因出现腹胀,双下肢水肿,尿量无明显改变。2003年10月在我科第1次住院治疗,诊断为失代偿性肝硬化(乙肝及酒精性)。经护肝、利尿及支持等治疗,病人症状好转出院。5天前病人因受凉后出现畏寒、发热,体温最高达39.3℃,并出现腹痛,尿量明显减少,每天仅300ml。自服草药治疗无效,1小时前出现神志恍惚而急诊入院。 体格检查:T38.2℃,P127次/分,R32次/分,BP80/45mmHg;慢性肝病面容,神志模糊,计算力下降,定向力正常,扑翼样震颤(-);全身皮肤巩膜无黄染,可见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,无干、湿啰音;蛙腹,满腹压痛及反跳痛,肝、脾触诊不满意,腹水征(+),肠鸣音6次/分,音调不高。双下肢中度凹陷性水肿。克、布氏征(-)。病理征未引出。 门诊资料:血常规WBC6.3×109/L,N0.89,PLT42×109/L。
(简答题)
李某,男,42岁,因反复腹胀、双下肢水肿2年,再发伴发热5天,神志改变1小时于2004年12月10日第2次住院。 病人于2年前无明显诱因出现腹胀,双下肢水肿,尿量无明显改变。2003年10月在我科第1次住院治疗,诊断为失代偿性肝硬化(乙肝及酒精性)。经护肝、利尿及支持等治疗,病人症状好转出院。5天前病人因受凉后出现畏寒、发热,体温最高达39.3℃,并出现腹痛,尿量明显减少,每天仅300ml。自服草药治疗无效,1小时前出现神志恍惚而急诊入院。 体格检查:T38.2℃,P127次/分,R32次/分,BP80/45mmHg;慢性肝病面容,神志模糊,计算力下降,定向力正常,扑翼样震颤(-);全身皮肤巩膜无黄染,可见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,无干、湿啰音;蛙腹,满腹压痛及反跳痛,肝、脾触诊不满意,腹水征(+),肠鸣音6次/分,音调不高。双下肢中度凹陷性水肿。克、布氏征(-)。病理征未引出。 门诊资料:血常规WBC6.3×109/L,N0.89,PLT42×109/L。