生存链有哪些重要环节？实施高质量心肺复苏的要素有哪些？  

（1） 生存链是指心脏病发作后的各个急救反应环节，包括立即识别和启动应急反应系统、旁观者立即进行现场CPR、快速获取除颤仪进行除颤、有效的高级心血管生命支持以及心脏骤停复苏后的综合治疗。心脏骤停患者有效复苏和获得较高生存率常有赖于生存链各环节的紧密配合。 
 （2） 实施高质量心肺复苏的关键性因素包括：
• 关注心脏按压的频率。即按100-120次/分的速度快速进行按压；
• 关注心脏按压的深度。即用力按压，保证使成人患者的胸骨下陷至少5cm，但不超过6cm；婴幼儿至少为胸廓前后径的1/3，即儿童约5cm，婴儿约4cm；
• 保证心脏按压后胸廓的充分回弹（按压后的回弹时间与按压时间应大致相等）；
• 尽量减少对心脏按压的干扰（如可能，持续不间断按压最为理想），按压中断的时间应不超过10秒；
• 关注按压占比（CCF）。心脏按压所占整个心肺复苏过程的比例应至少达60%，理想状态下达80%。
• 关注高质量的按压。如可能，专业人员应每5个循环（大约2分钟）更换按压人员以避免疲劳所导致的按压质量下降；
• 给予有效通气，避免过度通气。通气时不要过快（每次通气用1秒钟）、勿给过多呼吸或用力过猛，通气时能使胸廓有可见抬起即可。  • 使用视听反馈设施来监测CPR的质量

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