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(简答题)

有一乳腺癌改良根治术后病人,40岁,未绝经,肿瘤1.0cm×1.0cm×1.0cm大小,位右侧内象限,病理报告:浸润性导管癌,ER+ PR-、HER2+,腋下淋巴结3/16,术后应行什么治疗?为什么?

正确答案

术后应先行化疗,然后再行放疗和内分泌治疗。因为患者40岁,未绝经,HER2+,有高危因素,故应先化疗,腋下淋巴结3/16,肿瘤位内象限,故化疗后也应放疗。由于新的观点对 HER2+病人用他莫昔芬效果不好,故应先造成药物去势状态或手术去势后再服芳香化酶抑制剂。 

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