(题干)
女性,32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗,在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检:体温40℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,有溃烂,甲状腺Ⅱ度肿大,心率140次/min。化验:Hb110g/L,WBC0.8×109/L,PLT103×109/L,中性粒细胞0.30(30%),淋巴细胞0.70(70%)。骨髓检查增生活跃,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他阶段粒细胞罕见,红细胞系占0.65(65%),形态无异常,全片巨核细胞20个。
患者此次就诊最可能的诊断是()
A甲状腺功能亢进症危象
B坏死性扁桃体炎
C骨髓增生异常综合征
D粒细胞缺乏症
E急性红白血病
正确答案
答案解析
下列处理哪项是错误的()
A抽血培养及扁桃体分泌物培养
B足量广谱联合抗生素应用
C给予粒细胞集落刺激因子
D减少卡巴马唑(甲充平)剂量
E小剂量皮质素短程应用
正确答案
答案解析
若扁桃体分泌物培养为金黄色葡萄球菌生长,首选抗生素是()
A大剂量青霉素加甲硝唑
B头孢他啶加红霉素
C阿米卡星(丁胺卡那霉素)加洁霉素(林可霉素)
D头孢唑啉加庆大霉素
E去甲万古霉素加磷霉素
正确答案
答案解析
可引起粒细胞生成障碍的药物有()
A甲氨蝶呤
B苯妥英钠
C布洛芬
D阿糖胞苷
E阿霉素
正确答案
答案解析
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