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(题干)

本题共计 4 个问题

女性,32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗,在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检:体温40℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,有溃烂,甲状腺Ⅱ度肿大,心率140次/min。化验:Hb110g/L,WBC0.8×109/L,PLT103×109/L,中性粒细胞0.30(30%),淋巴细胞0.70(70%)。骨髓检查增生活跃,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他阶段粒细胞罕见,红细胞系占0.65(65%),形态无异常,全片巨核细胞20个。

单选题
1

患者此次就诊最可能的诊断是()

A甲状腺功能亢进症危象

B坏死性扁桃体炎

C骨髓增生异常综合征

D粒细胞缺乏症

E急性红白血病

正确答案

D

答案解析

单选题
2

下列处理哪项是错误的()

A抽血培养及扁桃体分泌物培养

B足量广谱联合抗生素应用

C给予粒细胞集落刺激因子

D减少卡巴马唑(甲充平)剂量

E小剂量皮质素短程应用

正确答案

D

答案解析

单选题
3

若扁桃体分泌物培养为金黄色葡萄球菌生长,首选抗生素是()

A大剂量青霉素加甲硝唑

B头孢他啶加红霉素

C阿米卡星(丁胺卡那霉素)加洁霉素(林可霉素)

D头孢唑啉加庆大霉素

E去甲万古霉素加磷霉素

正确答案

E

答案解析

多选题
4

可引起粒细胞生成障碍的药物有()

A甲氨蝶呤

B苯妥英钠

C布洛芬

D阿糖胞苷

E阿霉素

正确答案

A,B,D,E

答案解析

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