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(单选题)

患者男,49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是()

A胃溃疡并出血

B胃溃疡并胃息肉

C幽门管溃疡

D胃溃疡恶变

E胃溃疡合并幽门梗阻

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

胃溃疡属于胃癌的癌前状态,有1%左右的癌变率。良性溃疡的腹痛具有周期性、节律性,食欲也多无减退,当腹痛变得不规律,食欲下降,消瘦,粪便隐血持续阳性,应警惕溃疡恶变的可能性,此外钡餐造影可鉴别良性和恶性溃疡,该患者钡餐表现也支持恶性溃疡,故本题选D。

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