(题干)
患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。
合理的治疗措施包括(提示心电图:交界性异位性心动过速(JET)。)()
A持续机械通气
B使用镇静、肌肉松弛药物
C降低体温至35~36℃
D静脉应用肾上腺素
E静脉应用利多卡因
F静脉应用胺碘酮
G电复律
正确答案
答案解析
此时可考虑(提示经过上述治疗3d,患儿心率恢复160次/min。心电图:室上性异位节律;BP76/45mmHg,肝肋下2cm。)()
A停用镇静、肌肉松弛药物
B停用全身降温措施
C停用静脉胺碘酮
D撤离呼吸机
E电复律
F启用肾上腺素
正确答案
答案解析
目前首选的实验室检查包括()
A心电图
B血电解质
C肝功能
D超声心动图
E脑电图
F肾功能
G心导管
正确答案
答案解析
要避免上述心律失常的发生,可行的方案包括()
A改用心外管道Fontan的方法
B采用板障开窗(Fenistration)的方法
C提早至2岁行Fontan手术
D术后及早撤离呼吸机
E术后常规控制体温在35℃左右
F术后预防性应用胺碘酮
正确答案
答案解析
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