首页医卫考试高级职称护理护理学高级职称

(题干)

本题共计 2 个问题

患者女性34岁,不规则发热,体温持续37.5~38℃,大小关节酸痛,面部蝶形红斑3个月;近1个月全身感乏力,胸闷,双下肢浮肿,血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞3.5×109/L,红细胞沉降率52mm/h,抗核抗体阳性,抗sm抗体和抗的ds-DNA,抗体阳性,尿常规:蛋白(+)红细胞3~5/Hp。请问:

简答题
1

该患者的医疗诊断?列出主要护理诊断?

正确答案

系统性红斑狼疮;
护理诊断:①皮肤完整性受损:与疾病所致的血管炎症反应有关;②慢性关节疼痛与自身免疫反应有关;③口腔粘膜改变:与自身免疫反应、长期使用激素有关;④潜在并发症:慢性肾衰竭;⑤焦虑:与病情反复发作、迁延不愈、面容毁损及多脏器功能损害等有关。

答案解析

简答题
2

简述应用肾上腺皮质激素治疗常见的不良反应?护理措施?

正确答案

常见的不良反应:满月脸、水牛背、血压升高、电解质紊乱、加重或引起消化性溃疡、骨质疏松,也可诱发精神失常。护理措施:①在服药期间应给予低盐、高蛋白、含钾、钙物质丰富的食物,补充钙剂和维生素D。②定期测量血压,观察血糖、尿糖变化,以便及早发现药物性糖尿病及医源性高血压。③做好皮肤和口腔粘膜的护理,注意患者情绪变化;④强调按医嘱服药的必要性,不能自行停药或减量过快,以免引起病情“反跳”。

答案解析

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    患者女性,34岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/60mmHg,脉搏90次/分。妇科检查:外阴、阴道正常,宫体前倾前屈位,子宫孕50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。

    答案解析

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    答案解析

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    答案解析

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