（题干）
病历摘要：男47岁主诉：咳嗽4天，右胸痛2天。现病史：4天前无诱因咳嗽，咳白色粘稠痰，量少，约5ml/日，咳嗽与时间体位无关联。伴发热，对症治疗后体温降至正常，咳嗽症状未缓解，2天前出现右胸背针刺样痛，阵发性，咯血痰2次，量少。既往史、个人史、家族史：（-）。体格检查：（-）。
1.诊断是什么？
正确答案
答案解析
2.诊断依据是什么？
正确答案
2、CT：右上肺前段见斑片状不均匀密影，边缘不清，肺窗观察病灶周围大片状模糊影，纵隔窗病灶内见类圆形液化坏死区，内壁较欠光整，见气泡影。增强扫描病灶壁均匀强化。病灶周围见渗出灶，且空洞壁光滑，内见气泡，故考虑右上肺良性病变，考虑肺脓肿。
答案解析
3.鉴别诊断有哪些？
正确答案
2、肺癌：癌性空洞壁常厚薄不一，实性部分强化为不均匀强化。
答案解析
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（简答题）
病历摘要：男47岁主诉：咳嗽4天，右胸痛2天。现病史：4天前无诱因咳嗽，咳白色粘稠痰，量少，约5ml/日，咳嗽与时间体位无关联。伴发热，对症治疗后体温降至正常，咳嗽症状未缓解，2天前出现右胸背针刺样痛，阵发性，咯血痰2次，量少。既往史、个人史、家族史：（-）。体格检查：（-）。 2.诊断依据是什么？
（简答题）
病历摘要：男47岁主诉：咳嗽4天，右胸痛2天。现病史：4天前无诱因咳嗽，咳白色粘稠痰，量少，约5ml/日，咳嗽与时间体位无关联。伴发热，对症治疗后体温降至正常，咳嗽症状未缓解，2天前出现右胸背针刺样痛，阵发性，咯血痰2次，量少。既往史、个人史、家族史：（-）。体格检查：（-）。 3.鉴别诊断有哪些？
（简答题）
病历摘要：男性47岁主诉：咳嗽4天，右胸痛2天。现病史：4天前无诱因咳嗽，咳白色粘稠痰，量少，约5ml/日，咳嗽与时间体位无关联。伴高热，对症治疗后体温降至正常，咳嗽症状未缓解，2天前出现右胸背针刺样痛，阵发性，咯血痰2次，量少。既往史、个人史、家族史：（-）。体格检查：（-）。ESR（红细胞沉降率）：51MM/H↗（
（简答题）
病历摘要：男性47岁主诉：咳嗽4天，右胸痛2天。现病史：4天前无诱因咳嗽，咳白色粘稠痰，量少，约5ml/日，咳嗽与时间体位无关联。伴高热，对症治疗后体温降至正常，咳嗽症状未缓解，2天前出现右胸背针刺样痛，阵发性，咯血痰2次，量少。既往史、个人史、家族史：（-）。体格检查：（-）。ESR（红细胞沉降率）：51MM/H↗（
（简答题）
病历摘要：大叶性肺炎患者，男性，47岁。发热，咳嗽，右胸痛3天入院。查体.体温，38℃。右上肺呼吸音减低，叩诊实音。心脏无异常。行胸部CT平扫。
（简答题）
病历摘要：大叶性肺炎患者，男性，47岁。发热，咳嗽，右胸痛3天入院。查体.体温，38℃。右上肺呼吸音减低，叩诊实音。心脏无异常。行胸部CT平扫。
