（题干）
本题共计 4 个问题
男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。
单选题
第 1 题
其上消化道出血最可能的病因是（ ）
A食管静脉曲张破裂出血
B消化性溃疡
C胃癌
D急性糜烂性胃炎
E食管贲门粘膜撕裂症
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
查体：体温37℃，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，神清，巩膜轻度黄染，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，脾肋下2cm，质中等，移动性浊音阴性，肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是（ ）
A立即手术止血
B胃镜下硬化剂注射
C三腔二囊管压迫止血
D洛赛克静脉注射
E垂体后叶素静脉滴注
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
如内科保守治疗后出血停止，长期口服下列哪种药物有可能预防再出血（ ）
A洛赛克
B立止血
C凝血酶
D西沙比利
E普萘洛尔(心得安)
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
经内科积极治疗，病人出血停止，黄疸消退，化验肝肾功能正常。新近可采取下列哪种非手术方法从根本上解除门脉高压（ ）
A长期口服大剂量普萘洛尔(心得安)
B经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
C反复多次胃镜下注射硬化剂
D反复多次行胃镜下食管曲张静脉套扎术
E长期静脉滴注小剂量垂体后叶素
正确答案
B
答案解析
略
