(单选题)
急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首选的治疗是()
A胸腔穿刺排脓
B胸腔闭式引流术
C开放引流
D瘘口缝合
E病肺切除
正确答案
答案解析
脓胸早期开放引流可造成纵隔扑动,穿刺排脓不能解决支气管胸膜瘘造成的张力性气胸,在感染期缝合愈合困难。
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女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。