(题干)
男性,35岁,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治疗,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年来听力减退,母亲和哥患糖尿病并耳聋。ICA(-),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。
本例病人最有价值的检查是( )
A基因诊断
B胰岛素释放试验弹估胰岛B细胞功能
C头颅CT检查
D脑电图检查
E胰岛素抗体检测
正确答案
答案解析
本例病人最可能的诊断是( )
A1型糖尿病
B2型糖尿病
C缓慢进展1型糖尿病
D线粒体基因3243A-G突变糖尿病
E胰岛素受体基因突变糖尿病
正确答案
答案解析
本例病人最好的控制糖尿病的治疗方案是( )
A停用二甲双胍,改用胰岛素
B睡前直接加用低精蛋白胰岛素(中效胰岛素)
C停用口服药物,换用胰岛素
D加用阿卡波糖
E加用胰岛素增敏剂
正确答案
答案解析
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(单选题)
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患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮429mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。
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