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(单选题)

患者女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最佳的方案是()。

A积极控制心衰后终止妊娠

B积极控制心衰,同时行剖宫产术

C积极控制心衰,同时行引产术

D适量应用抗生素后继续妊娠

E纠正心功能,等待自然临产

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

妊娠超过12周时,终止妊娠须较复杂的手术,其危险性不低于继续妊娠和分娩,因此应密切监护,积极防治心衰。心功能Ⅲ级不宜妊娠,该产妇已孕38周,应行剖宫产术。故选B。

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    女性,32岁,反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率90次1分,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查

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    女性,32岁,反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率90次1分,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查

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    女性,56岁,诊断肺源性心脏病3年,2天前受凉后发热,咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干、湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是使用()。

    答案解析

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