患者男,65岁,1年前无明显诱因渐出现情绪低落,兴趣减退,活动减少,失眠、易发脾气。诊断:老年性抑郁症。先后予以帕罗西汀、文拉法新、米氮平足量、足疗程治疗后,症状无明显缓解。患者近1个月少言拒食,体重下降明显,体弱、水肿,并出现自杀行为,被家人及时发现并制止,送入院。如果该患者可以接受改良电痉挛治疗,在电痉挛治疗中,下列操作不正确的是()
A连接好脑电、心电、肌电,观察患者血氧饱和度及心率变化,测量电阻
B使用麻醉药和肌松药时,更要注意患者血氧饱和度变化,保持呼吸道通畅,同时面罩加压给氧
C如果用双侧治疗,电极放在两颞侧,电流110~130mA,通电7~8s
D给予氯琥珀胆碱后,自主呼吸停止4~5min。这段期间,用面罩式人工呼吸器控制患者呼吸
E患者在监护室观察15~30min,当患者意识完全清醒,无明显头痛、恶心、胸闷、心悸等不适感时,方由病房护士接回病房观察
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者女,15岁,学生:少语、少动、失眠,反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠,少语少动,不能上学,月经来潮后,上述症状渐缓解,能去上学,一切恢复正常,以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗,住院第6天,患者出现见人说英语,行为动作增加,自诉高兴,吵着要回家。此患者最可能的诊断是
(多选题)
患者男性,65岁,因“3年前无明显诱因出现右耳耳鸣,高频汽笛样,间断发作,伴有眩晕感,1年前自觉右耳听力下降,加重1个月”来诊。查体:神清语利,瞳孔:左侧3mm、右侧3mm,对光反射(+),眼球运动自如,鼻唇沟对称,伸舌右偏,示齿对称,四肢肌力5级,双侧巴宾斯基征(-)。
(多选题)
患者男性,65岁,因“3年前无明显诱因出现右耳耳鸣,高频汽笛样,间断发作,伴有眩晕感,1年前自觉右耳听力下降,加重1个月”来诊。查体:神清语利,瞳孔:左侧3mm、右侧3mm,对光反射(+),眼球运动自如,鼻唇沟对称,伸舌右偏,示齿对称,四肢肌力5级,双侧巴宾斯基征(-)。
(多选题)
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(多选题)
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(单选题)
患者王某,男,56岁,农民。因"左侧额部起斑疹、渐增大6个月余"就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹,边缘略隆起,表面覆着少许细小白色鳞屑,无痛痒,未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小,颜色变成灰棕色,且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏,皮疹不见好转。尤其近2个月来,局部皮疹已增大至鸡蛋大小,影响了患者容貌。发病来,患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状,体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。本病确诊后最佳的治疗方法是()
(单选题)
患者男,61岁。近1年无明显诱因逐渐出现行动迟缓,穿衣、洗澡等需要帮助,无明显的肢体抖动。自觉周身僵硬,翻身困难。稍不平整的路面易于摔倒,曾骨折1次。说话声音变小,吐字欠清。
(单选题)
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(单选题)
男,23岁,2年前无明显诱因下出现右腰腿部疼痛,呈阵发性钝痛,根据所提供图像,最可能的诊断是()