身患绝症的病人从获知病情到临终整个阶段的心理反应过程大体上可分为5个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。以上各期的深度和持续时间有着较大的个体差异,各期的护理要点如下:
(1)否认期:护理人员应坦诚回答病人对病情的询问,注意维持病人适当的希望,实施正确的人生观、死亡观教育,使病人逐步面对现实。
(2)愤怒期:护理人员应允许病人以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满和恐惧,同时应给予关心、诱导和防止意外事件发生。
(3)协议期:应争取与病人坦诚交流、相互合作,较好地配合治疗和护理工作,以减轻痛苦和控制症状。
(4)忧郁期:应给予病人同情、鼓励与支持,使其增强信心。要加强心理疏导和死亡教育,预防病人的自杀倾向。
(5)接受期:积极帮助病人了却未完成的心愿。为病人创造安静舒适的环境,减少外界干扰。加强基础护理,使病人舒适、平静、安详、有尊严地离开人间。