（题干）
患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×109/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×109/L，NAP积分降低。患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热，脾大平脐。血常规：Hb50g/L，WBC20×109/L，BPC24×109/L。
为了确诊，首选的检查是（）
A染色体分析
BX线柱查
C细菌培养
D骨髓穿刺
ENAP积分
正确答案
答案解析
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（单选题）
患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10<sup>9</sup>/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10<sup>9</sup>/L，NAP积分降低。
（单选题）
患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10<sup>12</sup>/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10<sup>12</sup>/L，NAP积分降低。
（单选题）
患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10<sup>9</sup>/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10<sup>9</sup>/L，NAP积分降低。
（单选题）
患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10<sup>12</sup>/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10<sup>12</sup>/L，NAP积分降低。
（单选题）
患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10<sup>9</sup>/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10<sup>9</sup>/L，NAP积分降低。若骨髓细胞学检查示：骨髓增生明显活跃，以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。
（单选题）
患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10<sup>9</sup>/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10<sup>9</sup>/L，NAP积分降低。若骨髓细胞学检查示：骨髓增生明显活跃，以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。
（单选题）
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