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(简答题)

肺癌压迫侵犯邻近器官组织时,可出现哪些临床征象?

正确答案

晚期肺癌压迫侵犯邻近器官组织时,可以产生以下征象。(1)压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹。(2)压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹、声音嘶哑。(3)压迫上腔静脉,引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。(4)侵犯胸膜,可引起持续胸膜腔积液,往往为血性,大量积液可以引起气促;有时癌肿侵犯胸膜及胸壁,可以引起持续性胸痛。(5)癌肿侵入纵隔压迫食管,可以引起吞咽困难。(6)上叶顶肺癌可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官和组织,如第1肋骨、锁骨下动脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等,产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等交感神经综合征。

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