（单选题）

诊断张力性气胸最充分的依据是（）。

A呼吸困难并伴有皮下气肿

B伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

C伤侧呼吸音消失

DX线见纵隔向健侧移位

E胸膜腔穿刺有高压气体

张力性气胸患者的临床表现有呼吸困难，缺氧严重者，有发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，可有皮下气肿，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气，纵隔向健侧移位。胸膜腔穿刺有高压气体，这是诊断张力性气胸的最充分依据。故选E。

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