(题干)
患者女,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降10余千克"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。
向家属询问病史,得知患者近1个月以来,渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起,坐于沙发,之后便保持此种坐姿,一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少,反复喂食,能进食少许稀饭。上述情况可见于()。
A焦虑症
B强迫症
C抑郁症
D心因性反应
E精神分裂症
F器质性精神障碍
G分离性障碍
HPTSD
正确答案
答案解析
在患者木僵状态缓解后,能够进行有效交谈,此时精神状况检查应注意重点询问哪两个方面,以明确诊断()。
A既往性格特征
B平时应付方式
C睡眠状况
D发病至今的情绪状况
E有无幻觉、妄想等精神症状
F饮食情况
G有无明显的心因
H此前工作能力
I药物依赖情况
正确答案
答案解析
患者收治入院后,需特别交代护理人员的注意事项有()。
A尽量喂食
B实行保护性约束
C尽量鼓励参与康复活动
D防止突发的冲动行为
E防自杀行为
F防跌倒
G多翻身,注意身体清洁卫生,防褥疮
正确答案
答案解析
目前可选择的治疗方法有()。
A胰岛素休克治疗
B电休克治疗
C口服抗精神病药物治疗
D口服抗抑郁药物治疗
E舒必利静脉输液治疗
F肌内注射抗精神病药物治疗
G对症支持治疗
H行为治疗
正确答案
答案解析
进一步询问病史,否认应激史。家庭关系和睦。能认识家人,对信任的家人有眼神的表示。无大小便失禁情况。病史的补充后,考虑的诊断主要有()。
A焦虑症
B强迫症
C抑郁症
D急性应激反应
E精神分裂症
F器质性精神障碍
G癔症
H神经症
IPTSD
正确答案
答案解析
门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括()。
A由于病因不明,为防止是传染病,应将患者置于诊室外
B由于患者不讲话,故只需向家属询问病史
C将患者安置于诊床上,查看意识情况
D观察患者的表情、神态、眼神等
E反复与患者讲话,看看患者的反应
F边观察患者,边与家属交流
正确答案
答案解析
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(多选题)
患者,女性,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降十千克余"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括()
(多选题)
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(单选题)
患者女,25岁,半年前因情绪低落,言语少,活动减少,自杀未遂就诊,诊断:抑郁症,予以抗抑郁剂治疗,症状渐缓解。1个月前,患者自行停药,渐出现情绪低落,少言寡语,活动少,多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮,双目凝视,面无表情,无吞咽动作。无随意运动,全身肌肉紧张,呼之不应。