(单选题)
肾上腺皮质腺癌的CT特点是()
A肿瘤位于肾上腺单侧,小于2cm,低密度网格状,CT值-35~28HU
B肿瘤位于肾上腺单侧,大于2cm,低密度均匀肿块,CT值35~50HU
C肿瘤位于肾上腺,单侧多见,直径2~20cm,中央坏死,少数伴钙化,强化显著
D肿瘤位于肾上腺单侧,体积大,密度不均多伴钙化,侵犯邻近结构
E肿瘤位于肾上腺单侧,无症状,体积大以脂肪密度为主,CT值-80~-120HU
正确答案
答案解析
1.醛固酮腺瘤又称Conn腺瘤,其特点是单侧肾上腺孤立性小肿块,肿块呈类圆形或椭圆形,病变较小,直径多在2cm以下,富含脂质,密度较低,常常近似于水样密度。 2.皮质醇症腺瘤又称Cushing腺瘤,其CT特点是单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块,边界清,大小多为2~3cm,密度类似或低于肾实质,肿块呈轻至中度强化。 3.嗜铬细胞瘤的CT特点是一侧肾上腺较大圆形或椭圆形肿块,直径常为3~5cm,也可达10cm以上,较小者密度较均匀,较大肿瘤常因陈旧性出血、坏死而密度不均,可发生囊变,少数肿瘤中心或边缘可见点状或弧线形钙化,强化显著。 4.肾上腺皮质腺癌均表现较大的肾上腺肿块,直径常超过7cm,呈类圆、分叶或不规则形。肿块密度不均,内有坏死或出血所致的低密度区,可出现钙化,增强扫描呈不均匀强化,可以侵犯邻近结构。 5.肾上腺髓质脂肪瘤的CT特点是表现为单侧,类圆形或椭圆形,体积多在10cm以下,肿块呈混杂密度,由不等量的低密度脂肪灶和软组织密度灶构成,软组织部分可发生强化。