(单选题)
患者女,45岁。多关节疼痛5个月,近2个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀,伴展僵2小时。血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L;血沉58mm/h;类风湿因子阳性:抗核抗体阴性。最可能的诊断是()
A类风湿关节炎
B骨关节炎
C系统性红斑狼疮
D原发性干燥综合征
E系统性血管炎
正确答案
答案解析
类风湿关节炎实验室检查:活动期白细胞增高,偶尔血小板增高,血沉增快,类风湿因子阳性约占80%。抗核抗体是用于系统性红斑狼疮检测的敏感指标,阴性基本可排除该病。因此选A。
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