首页医卫考试高级职称外科胸心外科学高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为“先天性心脏病,动脉导管未闭”,但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心律98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第2音亢进,未扪及震颤。

单选题
1

患者示闭导管的位置最可能的是位于( )

A升主动脉与脉总动脉之间

B降主动脉与肺总动脉之间

C升主动脉与左肺动脉之间

D降主动与左肺动脉之间

E升主动脉与右肺动脉之间

正确答案

D

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单选题
2

在对该患者的体格检查中,特别应注意的是( )

A有无股动脉枪击音

B有无双上肢发绀

C有无双下肢发绀

D有无体格发育不良

E有无颈静脉怒张

正确答案

C

答案解析

单选题
3

如果心导管检查结果患者仍为左向右分流,但病人出现持续发热,最恰当的处理为( )

A患者出现发热,为手术禁忌证

B立即手术

C抗生素控制感染,直至体温平稳再手术

D肮生素控制在感染2~3个月,即使体温不降也应手术

E以上都不对

正确答案

D

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单选题
4

在结扎导管时,尤其应注意保护的邻近组织是( )

A喉返神经

B迷走神经

C膈神经

D喉上神经

E肋间神经

正确答案

A

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