(题干)
本题共计 2 个问题
患者女,70岁,因“反复发作胸闷、心悸3个月,加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG://心房颤动伴快速心室率。超声心动图(UCG):左心房内径42mm。动态心动图(HOLTER):24h持续心房颤动。
单选题
第 1 题
最合适的治疗措施是()
A直接电转复治疗
B等待自行转复窦律
C直接盐酸胺碘酮(可达龙)转复治疗
D先控制心室律,抗凝治疗3周后考虑转复治疗
E直接行换瓣手术
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
若该患者日后须行左房室瓣置换术,下列推荐不妥当的是()
A换机械瓣推荐维生素K拮抗药(VKA.终生抗凝治疗
B对于植入生物瓣,建议在术后3个月内使用VKA
C既往有体循环栓塞病史者,推荐生物瓣置换术后继续VKA治疗3~12个月
D若换机械瓣,VKA抗凝治疗只须3~6个月
E瓣膜置换术VKA抗凝期间国际标准化比值(INR)2~3
正确答案
D
答案解析
略
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