(题干)
本题共计 4 个问题
男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×1012/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。
单选题
第 1 题
【假设信息】假如铁剂治疗2个月以上,血红蛋白仍没恢复正常,其最不可能原因是()
A患者未按医嘱服药
B铁剂失效
C出血未控制,丢失铁超过补充铁
D有腹泻或肠蠕动过速,影响铁剂吸收
E同时存在溶血性贫血
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠()
A血涂片观察红细胞形态
B骨髓涂片观察红细胞形态
C骨髓铁染色检查
DCoombs试验
EMCV、MCH、MCHC测定
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
口服铁剂1月后血红蛋白仍未恢复到正常,此时处理是()
A继续铁剂治疗
B增加铁剂剂量
C配合输血治疗
D加服1%稀盐酸增加铁剂吸收
E停止铁剂治疗,复核缺铁性贫血诊断是否正确
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
若检查后确诊为缺铁性贫血,给予铁剂治疗,最早出现疗效的指标是()
A红细胞和血红蛋白升高
B血清铁恢复正常
C网织红细胞增高
DMCV、MCH、MCHC恢复正常
E骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应
正确答案
C
答案解析
略
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。
(单选题)
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