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(简答题)

胎膜早破的处理原则为何?

正确答案

期待疗法适用于妊娠28-35周,胎膜早破不伴感染,羊水池深度≥3cm者,促胎肺成熟,破膜超过12小时以上者,预防性使用抗生素;若羊水池深度≤2cm,可行羊膜腔输液,减轻脐带受压;有宫缩时可给予宫缩抑制剂;密切观察生命体征、宫缩及白细胞计数。妊娠大于35周,终止妊娠。

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    患者女,22岁,40周妊娠,胎膜早破入院。入院后给予美洛西林静滴,第二天行剖宫产术,顺利。术后前5天体温平稳,术后第6天突发高热39.3℃,伴寒战,无咽痛、咳嗽、头痛,无乳胀、腹痛,恶露少,切口无红肿,心肺无异常。物理降温及对症处理后体温正常。第7~9天仍时有高热,无不适主诉。第10天停用抗菌药物后无发热,考虑为药物热。下列说法正确的是()。

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    孕妇,35岁,39周妊娠,胎膜早破,分娩过程中因继发性官缩乏力应用静脉点滴缩官素,于官口开全th时,产妇突然尖叫一声,伴有呛咳、胸闷症状,测血压60/30mmHg,脉搏每分钟120次,面色苍白。

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