(题干)
患者女,28岁,已婚未育,教师,因“发现HBsAg阳性2年,食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史,否认输血史,无乙型病毒性肝炎家族史。查体:无肝病面容,未见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;无腹壁静脉曲张,肝、脾不大,移动性浊音(-)。实验室检查:HbsAg(+),HbeAg(+),HbcAb(+),HCV-Ab(-),HBV-DNA3.3×106copies/ml;ALT382U/L,SCr<35mmol/ml,TBil正常;ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声:慢性肝病。
不适宜的治疗措施是()
A等待并随访6个月
B保肝治疗
C干扰素
D核苷类药物
E建议休息
正确答案
答案解析
慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的指征是()
AHBeAg阳性者HBV-DNA≥105copies/ml
BHBeAg阴性者HBV-DNA≥104copies/ml
CALT≥2倍正常上限值(ULN)
DALT<2×ULN,肝组织学显示KnodellHAI评分≥4,或≥G2炎症坏死
ETBil>2×ULN
正确答案
答案解析
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