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(题干)

本题共计 4 个问题

患者女,21岁,汉族,未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子,方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食后担心发胖,吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之,病天每次进主食达2斤以上,吃了以后又自行呕吐出来。

多选题
1

你对本患者需要进行哪些检查()

A躯体和神经系统检查,精神状况检查

B三大常规

C肝肾功能、血糖

DTSH

E脑CT、MRI

F胃镜检查

G心理测验

正确答案

A,B,C,D,E,F,G

答案解析

多选题
2

关于神经性贪食的临床表现,以下正确的是()

A其主要特征为发作性暴食

B患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧,有的为此而产生自杀观念和行为

C多数患者发作间期有厌食症的表现

D多数患者体重明显增加

E患者常采取多种手段,如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

正确答案

A,B,E

答案解析

多选题
3

有关神经性贪食的治疗,叙述正确的是()

A以心理治疗为主

B可服用抗抑郁剂

C系统使用抗精神病药物

D在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗

E为避免患者间的相互不良影响,不应做集体心理治疗

F应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

正确答案

A,B,D

答案解析

多选题
4

根据以上病史及检查结果,此患者诊断为()

A抑郁症

B癔症

C神经性呕吐

D神经性贪食

E胃下垂

F创伤后应激障碍

正确答案

D,E

答案解析

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