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(题干)

本题共计 4 个问题

基于以下病例: 钱女士,52岁。因心悸、头晕2个月,下肢水肿1周入院。护士夜间巡视病房时发现病人突然坐起,张口呼吸、冷汗、烦躁不安、唇绀、咳嗽、气喘、咳大量白色泡沫痰。血压156/98mmHg,两肺满布哮鸣音和湿啰音,心率120次/分,律齐,脉搏触诊为交替脉。

单选题
1

最可能的病情是()

A急性左心衰竭

B急性右心衰竭

C急性呼吸窘迫综合征

D支气管哮喘发作

E急性上呼吸道感染

正确答案

A

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单选题
2

正确的吸氧方式应是()

A持续低流量蒸馏水湿化吸氧

B间断低流量蒸馏水湿化吸氧

C间断高流量50%乙醇湿化吸氧

D持续高流量50%乙醇湿化吸氧

E持续高流量雾化吸入吸氧

正确答案

C

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单选题
3

目前的护理诊断不包括()

A心输出量减少

B气体交换受损

C恐惧

D潜在并发症:休克

E有受伤的危险

正确答案

E

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单选题
4

经抢救治疗1周后钱女士病情迅速好转,呼吸平稳,血压正常,两肺仅闻及少量湿啰音,下肢无浮肿,但仍有乏力、心悸感。病人很担心,多次问护士:“我的病会好吗?我会死吗?我究竟是什么病?”此时病人主要的护理诊断是()

A知识缺乏

B活动无耐力

C舒适的改变:心悸

D恐惧

E功能障碍性悲哀

正确答案

A

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