首页医卫考试高级职称中医中医骨伤科高级职称

(题干)

本题共计 3 个问题

患者男性,28岁,因“右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年”来诊。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。红细胞沉降率56mm/1h。X线片:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有直径2.5cm空洞,内见死骨形成。

单选题
1

最可能的诊断是()

A化脓性髋关节炎

B髋关节滑膜结核

C髋关节骨性结核

D全髋关节结核

E类风湿髋关节炎

正确答案

C

答案解析

单选题
2

入院治疗期间,患者体温39℃,右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感。为了解包块的性质,穿刺进针部位的选择,正确的是()

A包块波动感明显处

B包块低位处

C包块高位处

D包块外周健康皮肤处

E只要能抽出脓液,进针部位不限

正确答案

D

答案解析

单选题
3

抗结核治疗4周,患者精神及食欲改善,红细胞沉降率20mm/1h。此时的治疗宜采取()

A关节置换手术

B髋“人”字形石膏固定

C患肢持续皮肤牵引

D病灶清除术

E关节穿刺抽脓,注入抗结核药

正确答案

E

答案解析

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