(题干)
女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,体检:巩膜无黄染,腹部膨隆,肝脾未满意扪及,有转移性浊音,下肢有轻度浮肿。化验:TB21μmol/L,CB7.2μmol/L;ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3:5g/L,AFP100ng/ml。
下列哪项检查最有助于诊断()
AMAO
B乙肝标志
CB超
D重复AFP
E诊断性腹腔穿刺
正确答案
答案解析
腹水检查呈淡红色,比重1.018,白细胞0.3×109/L(300个/mm3),红细胞3×109/L(3000个/mm3),多核细胞0.22(22%),单核细胞0.78(78%),应考虑为()
A肝硬化腹水
B肝硬化合并结核性腹膜炎
C腹膜间皮细胞瘤
D原发性肝癌
E门静脉血栓形成
正确答案
答案解析
为了明确诊断下一步应做哪项检查()
A腹水LDH
B腹水CEA
C腹腔镜检查
D腹水ADA
EGI
正确答案
答案解析
若经腹腔镜检查无异常发现,应考虑的诊断还有()
A盆腔肿瘤
B肝静脉阻塞征
C缩窄性心包炎
D胰腺肿瘤
E小肠肿瘤
正确答案
答案解析
假若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节,腹水ADA>45U,则宜考虑的治疗是()
A手术治疗
B腹腔内注射抗癌药
C加强保肝治疗
D抗结核治疗
E免疫治疗
正确答案
答案解析
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