（题干）
女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死
上述患者出现频发室性早搏，有时呈短阵室速，最恰当的处理是（）
A静滴维拉帕米
B口服美西律
C静脉使用利多卡因
D口服普鲁卡因胺
E静点硝酸酯类药物
正确答案
答案解析
最可能的心电图表现为（）
AⅡ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
BV1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
CV1～V4出现冠状T波
D频发室性早搏
EⅢ度房室传导阻滞
正确答案
答案解析
此时最具特征性的实验室改变是（）
A血清LDH水平增高
B血清GOT（AST）水平增高
C血清GPT（ALT）水平增高
D血清CK-MB水平增高
E血清肌红蛋白下降
正确答案
答案解析
第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为（）
AKillip分级Ⅳ级
BKillip分级Ⅲ级
CC.纽约心脏病协会（NYH分级Ⅳ级
DD.纽约心脏病协会（NYH分级Ⅲ级
E全心衰竭
正确答案
答案解析
起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）
A肺部感染
B急性心包炎
C感染性心内膜炎
D心肌梗死后综合征
E肺栓塞
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（单选题）
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