（单选题）
患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是（）
A患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
B可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D每日氢化可的松用量不大于300mg
E建议一周内停用皮质激素
正确答案
答案解析
指南建议，对于无休克的脓毒症患者，不应用皮质激素，只有在低血压对于液体复苏和血管加压药治疗不敏感时应用；不建议进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇；氢化可的松优于地塞米松，如果氢化可的松不可用，指南建议增加每日口服氟可的松（50μg）；每日氢化可的松用量不大于300mg；当血管活性药物不再需要时停用皮质激素。
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（单选题）
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（单选题）
女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。
（单选题）
女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。
（单选题）
女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。（）最有可能的诊断。
（单选题）
患者男性，56岁，因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。
（单选题）
患者男性，56岁，因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。
（单选题）
患者男性，56岁，因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。
（单选题）
患者男性，56岁，因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。
（单选题）
患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。
