(题干)
男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。提示:结合病史、体征。
Brown-Square综合征包括下列哪些征象()
A同侧损伤平面以下痛温觉消失
B同侧损伤平面以下运动消失
C同侧损伤平面以下深感觉消失
D同侧损伤平面节段性痛觉温觉消失
E对侧损伤平面以下1~2节段痛温觉消失
F同侧损伤平面运动消失
正确答案
答案解析
应选择哪些有助于诊断的检查()
A脑脊液检查
B颈椎MRI
C椎管造影
D颈椎平片
E脑干诱发电位
F脊髓诱发电位
正确答案
答案解析
根据患者情况,应采取的治疗方案是()
A显微手术肿瘤切除术
B空洞蛛网膜下腔分流术
C应用大剂量激素、预防术后水肿
D椎板功除减压术
E空洞一腹腔分流术
F单纯放射治疗
正确答案
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病变定位于()
A中央前回
B中央后回
C颈髓
D旁中央小叶
E内囊
F脑干
正确答案
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诊断考虑()
A脊髓空洞症
B脊髓蛛网膜囊肿
C肠源性囊肿
D髓内室管膜瘤
E星形胶质细胞瘤
F血管网织细胞瘤
正确答案
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(单选题)
男性,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈~胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级,2周后恢复至5级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO2为80%。心电图检查窦性心动过速。 采用下列哪项检查()