首页医卫考试高级职称外科泌尿外科学高级职称
(单选题)

患者男性,36岁,已婚,有一子。昨日夜间乘车途中于睡眠勃起状态时突发车祸,阴茎剧痛即之肿大,变青紫色,4小时后急诊入院。查体:患者神志清晰,一般状态尚可,胸腹部物理检查未见异常。阴茎皮下青紫肿胀,长14cm,最大周径22cm,向左侧偏曲呈鱼钩状。阴茎根部压痛明显,无血尿及排尿困难,阴囊睾丸无异常。患者阴茎彩超示左侧阴茎根部白膜有1.8cm缺损,其内回声欠均匀,白膜下可见线形暗区,皮下可见2.6cm×1.5cm液性暗区;阴囊及睾丸回声正常。颅脑CT及骨盆X线平片未见异常。下一步较为合理的治疗方法是()。

A保守观察治疗

B阴茎白膜修补术

C阴茎血肿穿刺引流术

D阴茎加压包扎

E冷敷

F抗生素治疗

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者阴茎血肿,考虑外伤致阴茎白膜破裂及海绵体损伤,需及时手术清除血肿行白膜修补术。

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    患者男性,36岁,已婚,有一子。昨日夜间乘车途中于睡眠勃起状态时突发车祸,阴茎剧痛即之肿大,变青紫色,4小时后急诊入院。查体:患者神志清晰,一般状态尚可,胸腹部物理检查未见异常。阴茎皮下青紫肿胀,长14cm,最大周径22cm,向左侧偏曲呈鱼钩状。阴茎根部压痛明显,无血尿及排尿困难,阴囊睾丸无异常。患者手术一年后,阴茎勃起时左侧弯曲畸形>45°,合并性生活困难。超声检查阴茎根部左侧白膜可及见一横行长0.5cm×1.0cm结节。需选择的最佳治疗方法为()。

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    患者男性,49岁,昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后,骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者觉腹胀,小便排除困难,用力腹压辅助排尿约20ml,排尿末段带血。患者未予重视,睡至次日上午9时,觉腹胀难忍,以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验,出量远大于入量。

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