失眠、嗜睡的病机如何？临床常见哪些类型？

失眠，又称“不寐”，临床以不易入睡，睡后易醒，或彻夜不眠为其证候特点，并伴有多梦，是阳盛阴虚，阳不入阴，神不守舍，心神不安的病理表现。常见的有以下四种类型：A、不易入睡，兼见心烦多梦，潮热盗汗，腰膝酸冷者，属心肾不交；B、睡后易醒，兼见心悸，纳少乏力，舌淡脉虚者，属心脾两虚；C、失眠而时时惊醒，兼见眩晕胸闷，胆怯心烦，口苦恶心者，属胆郁痰扰；D、夜卧不安，兼见脘闷嗳气。腹胀不舒，舌苔厚腻者，属食滞内停。
嗜睡，又称“多眠”，临床以神疲困倦，睡意很浓，经常不自主的入睡为其证候特点。多由机体阳虚阴盛或湿困脾阳所致，亦可见于温病邪入心包的病人。临床常见的有以下四种类型：A、困倦易睡，兼见头目昏沉，身重脘闷，苔腻脉濡者，属痰湿困脾；B、饭后神疲困倦易睡，兼见形体衰弱，食少纳呆，少气乏力者，属脾气虚弱；C、极度衰惫，神志朦胧，困倦易睡，肢冷脉微者，属心肾阳衰；D、昏睡谵语，身热夜甚，或发斑，舌绛脉数者，属温病热入营血，邪陷心包，蒙蔽心神。

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