首页医卫考试高级职称外科泌尿外科学高级职称
(单选题)

急性肾盂肾炎的临床表现有()

A高热

B腰痛

C膀胱刺激征状

D尿检查发现白细胞

E以上都对

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

1、急性肾盂肾炎症状的全身表现:急性肾盂肾炎症状主要是起病是大多肾盂肾炎患者表现出急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39摄氏度以上,全身不适、头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等。
2、尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。轻症肾盂肾炎患者可无全身表现,仅有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,镜下检查40%~60%患者有镜下血尿,多数患者红细胞2~10个/HPF(高倍视野),少数见镜下多量红细胞,常见白细胞尿
3.、肾盂肾炎多由上行感染所致,故多伴有膀胱炎,患有急性肾盂肾炎的症状病人出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。尿液混浊,偶有血尿。
4、急性肾盂肾炎症状还包括寒战、发热,体温可达39~40℃,疲乏无力、食欲减退,可有恶心、呕吐,或有腹痛,血中性粒细胞增多,易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症。
5、急性肾盂肾炎症状表现在一侧或两侧肾区疼痛,脊肋区有叩击痛及压痛。此外,在肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)、上输尿管点(腹直肌外缘平脐处)有深压痛。
6、原有糖尿病、镇痛剂肾或尿路梗阻者并发急性肾盂肾炎,可发生急性肾乳头坏死,患有急性肾盂肾炎的症状病人除有败血症样严重全身症状及血尿、脓尿之外,有时由于坏死乳头脱落引起输尿管绞痛,部分肾盂肾炎病人还出现少尿或尿闭及急性肾功能衰竭。

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