(题干)
女,36岁,农民。近2个月来无明显诱因觉活动后呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,咯少量血2次,无发热、盗汗。今日种菜时突然晕倒而急送医院。查体:T37℃,P100次/分,BP140/90mmHg。神清,球结膜无水肿,颈静脉充盈,双肺未闻及干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,剑突下心脏搏动增强,肝在右肋下3cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。
患者最可能的诊断是()
A原发性肺动脉高压
B风湿性心脏病
C慢性肺源性心脏病
D肺结核
E肺栓塞
正确答案
答案解析
为了对上述诊断进行鉴别,首选的检查是()
A心电图
B血气分析
C肺功能测定
D胸部X线检查
E肺通气/灌注扫描
正确答案
答案解析
假设上述诊断成立,首选的药物治疗是()
A抗生素
B钙拮抗剂
C前列环素
D一氧化氮吸入
E低分子肝素
正确答案
答案解析
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
患者,男,36岁。发现高血压3年,血压波动在150~180/100~120mmHg,无明显不适症状,服用多种降压药物效果不明显,近3个月来出现下肢乏力,夜尿3~4次,就诊时测血钾2.9mmol/L。最可能的实验室检查结果是()
(单选题)
患者,女,28岁。农民工,近半个月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊,闭经1个月。查体:T37.8℃,消瘦,双肺未闻及干啰音,PPD强阳性,白细胞7.3×10/L、中性粒细胞55%,胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是()