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(题干)

本题共计 4 个问题

患者女,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,但结婚5年未孕。查体:体温36.5℃,轻度贫血貌,心、肺(-),腹部膨隆,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。

多选题
1

为证实初步诊断,还应做的影像学和内镜检查()。

A肝、脾B型超声

B双肾B型超声

C心脏超声

D全消化道造影

E腹腔血管造影

正确答案

C,D

答案解析

多选题
2

患者女,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,但结婚5年未孕。查体:体温36.5℃,轻度贫血貌,心、肺(-),腹部膨隆,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。根据上述常规检查结果,初步诊断考虑()。(提示:常规检查显示Hb92g/L,WBC4.3×10/L,中性0.80,血小板正常,尿常规正常,粪常规正常,血沉33mm/h,氨基转移酶和胆红素正常,总蛋白51g/L,清蛋白22g/L,肾功能正常,PPD(+),心电图示窦性心动过速,肢导低电压。)

A肾病综合征

B结核性腹膜炎

C肝硬化失代偿,门静脉高压,脾功能亢进

D克罗恩病

E蛋白丢失性胃肠病

F小肠淋巴管扩张症

正确答案

B,E,F

答案解析

多选题
3

根据患者主诉,对进一步检查有重要提示:作用的常规检查()。

A血常规

B尿常规

C粪常规

D血沉

E肝功能

F肾功能

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

多选题
4

根据腹腔积液检查结果,并结合病史和常规检查,可能参与患者腹腔积液形成的疾病()。(提示:腹腔积液检查显示外观白色微混,细胞总数1800/μl,白细胞700/μl,单核0.90,比重1.012,黎氏试验(-),总蛋白1.8g/L,清蛋白0.8g/L,找抗酸杆菌和瘤细胞均(-)。)

A肝硬化

B肾病综合征

C结核性腹膜炎

D缩窄性心包炎

E小肠淋巴管扩张症

F蛋白丢失性胃肠病

正确答案

D,E,F

答案解析

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