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(单选题)

女性,29岁,孕35周后出现呼吸困难,下肢浮肿,查体:血压120/80mmHg,半卧位,颈静脉怒张。全心扩大,心率120次/min,呈奔马律,心音弱,心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿啰音,肝肋下三指,肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是()。

A风湿性心脏瓣膜病

B围产期心肌病

C缺血性心肌病

D扩张型心肌病

E心包病

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    患者,女性,30岁。行肝破裂修补术。术中吸出腹腔内混有胆汁血1500ml,术后6小时出现进行性呼吸困难,增加吸氧浓度后症状和体征无改善,胸片示两肺广泛点片状阴影,脉搏110次/分,血压90/70mmHg。

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    女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。

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    女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。

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