(题干)
女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级
下列体征对诊断最有意义的是()
A双眼裂增宽
B双手震颤
C心动过速
D体温37.5℃
E甲状腺肿大Ⅱ度,双上极可闻及血管杂音
正确答案
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下列检查结果最有可能异常的是()
A低钠,低钾血症
BALT(GPT)64U/L
C低蛋白血症
D尿酮体(+)
EFT3↑、FT4↑、TSH↓
正确答案
答案解析
为建立初步诊断,应首选的检查是()
A胸片,腹部B超
B急诊胃镜
C大便培养及血培养
D骨穿
ET3、T4、FT3、FT4、TSH测定
正确答案
答案解析
对此患者来说,下列检查最有意义的是()
ATT3、TT4、TSH测定
BFT3、FT4、TSH测定
C甲状腺吸碘率测定
DTSH受体抗体的测定
ETG(JAb、TPO)Ab测定
正确答案
答案解析
此时最可能的诊断是()
A重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病
BGraves病
C恶性肿瘤晚期
D吉兰-巴雷综合征
E垂体性甲状腺功能亢进
正确答案
答案解析
规则服用甲巯咪唑治疗1.5年,症状控制准备停药,停药前必须做的检查是()
ATC,Ab、TPOAb测定
B甲状腺吸碘率测定
CFT3、FT4、TSH测定
DT3抑制试验
ETRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定
正确答案
答案解析
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(单选题)
女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级下列检查结果最有可能异常的是()
(单选题)
女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级规则服用甲巯咪唑治疗1.5年,症状控制准备停药,停药前必须做的检查是()
(多选题)
患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。