（题干）
病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。
初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石，轻度肾积水，尿比重1.007，血清尿素氮3.2mmol/L。
A胃炎
B腹膜炎
C上尿路结石
D肾结石
E膀胱肿瘤
F肾盂结石
G肾功能不全
H肾积水
I胆石症
正确答案
答案解析
微创经皮肾镜取石术后1周内，护理要点有哪些？（） 提示：7天后复查腹平片，肾下盏的结石碎石效果不理想，10天后患者接受了微创经皮肾镜取石术。
A肾造瘘管保持通畅
B肾造瘘管常规冲洗
C双J管更换的护理
D尿管定时开放的护理
E并发症的预防
F感染的预防
G保持引流管通畅
H肾造瘘管定时开放
I每天2次外阴和尿道口清洁
J观察尿液情况
正确答案
答案解析
患者准备出院，指导预防结石的措施有哪些？（）
A根据尿液PH值调节饮食
B水分摄入量
C根据结石成分改变饮食习惯
D从生活细节中防病治病
E定期复查
F活动与休息
正确答案
答案解析
最好先做哪些检查？（）
A呕吐物检查
B胃镜
C尿常规
DX线腹平片
E静脉肾盂造影
FB型超声检查
G尿沉渣检查
H血常规检查
I肾功能检查
正确答案
答案解析
术前护理评估和术前准备有哪些？（）提示：患者准备接受体外冲击波碎石来治疗肾盂结石。
A有无泌尿系梗阻
B有无尿路感染
C饮食习惯
D肾功能状态及营养状况
E有无甲状旁腺功能亢进
F饮水习惯
G结石对尿路的影响
H总肾功能和分侧肾功能
I术前3日禁食易产气食物
J术前1日服缓泻剂
正确答案
答案解析
该患者的结石可以选用的处理方法有哪些？（）
A中西药结合排石
B体外冲击波碎石
C输尿管肾镜取石术或碎石术
D肾盂切开取石术
E肾部分切除术
F非手术治疗
G经皮肾镜取石或碎石术
正确答案
答案解析
顺利完成体外冲击波碎石的术后，护理要点有哪些？（）
A嘱患者卧床休息
B输血
C禁食24小时
D观察生命体症
E观察排尿的情况
F半坐卧位
G过滤尿液收集碎石
H结石成分分析
I每日饮水3000ml以上
正确答案
答案解析
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病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。最好先做哪些检查？（）
（多选题）
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