（题干）
患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG://窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×109/L，红细胞3.05×1012/L，血红蛋白98g/L，血小板119×109/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K+3.lmmol／L，Na+142mmol/L，Cl-115mmol／L。
上述诱导情况出现后应立即采取以下措施（）。
A静注肾上腺素1mg
B静注氢化可的松100mg
C静注氨茶碱0.125g
D手控加压给氧
E拔出气管导管重新插入
正确答案
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出现上题的情况时正确的处理方法是（）。
A给予血管扩张剂以降低血压
B给予β受体阻滞剂以降低心率
C加深麻醉
D减浅麻醉
E增加每分通气量
正确答案
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手术进行1小时接近结束时，患者出现血压升高、心率增快，可能是什么原因（）。
A术中牵拉反射
B充血性心力衰竭
C麻醉过深
D麻醉偏浅
E二氧化碳蓄积
正确答案
答案解析
术中要确定患者出现二氧化碳蓄积最简便有效的方法是（）。
A测定呼吸末二氧化碳分压
B行动脉血气分析
C观察患者的临床表现
D观察钠石灰颜色
E测定分钟通气量
正确答案
答案解析
术前还应做哪些准备（）。
A静脉输入保肝药
B口服枸橼酸钾
C运动减肥
D戒烟戒酒
E服降压药
正确答案
答案解析
术前还应当做以下哪项检查（）。
A腹部CT
BHotler
C超声心动图
D腰穿
E脑血流图
正确答案
答案解析
该患者不宜用下列哪些方法（）。
A为防止术前焦虑，术前静注依诺伐
B全麻诱导采用琥珀酰胆碱+潘库溴铵以获得充分的肌松
C为防止术后苏醒延迟，选用硬膜外麻醉复合笑气吸入
D可采用丙泊酚+瑞芬持续输注静脉全麻
E术前静注阿托品0.3mg
正确答案
答案解析
该患者予顺序静注2%利多卡因2ml、芬太尼0.2mg、丙泊酚100mg、罗库溴铵40mg麻醉诱导，顺利插管后发现HR125次／分，BP90/60mmHg，SPO2逐渐下降至50%，气道阻力高，可能是（）。
A插管反应
B局麻药中毒反应
C过敏反应
D肺栓塞
E急性肺不张
正确答案
答案解析
相似试题
（多选题）
患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG://窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×109/L，红细胞3.05×1012/L，血红蛋白98g/L，血小板119×109/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K+3.lmmol／L，Na+142mmol/L，Cl-115mmol／L。 该患者不宜用下列哪些方法（）。
（单选题）
患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG://窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×109/L，红细胞3.05×1012/L，血红蛋白98g/L，血小板119×109/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K+3.lmmol／L，Na+142mmol/L，Cl-115mmol／L。 术中要确定患者出现二氧化碳蓄积最简便有效的方法是（）。
（多选题）
患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG://窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×109/L，红细胞3.05×1012/L，血红蛋白98g/L，血小板119×109/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K+3.lmmol／L，Na+142mmol/L，Cl-115mmol／L。 手术进行1小时接近结束时，患者出现血压升高、心率增快，可能是什么原因（）。
（多选题）
患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG://窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×109/L，红细胞3.05×1012/L，血红蛋白98g/L，血小板119×109/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5μmol／L，K+3.lmmol／L，Na+142mmol/L，Cl-115mmol／L。 术前还应做哪些准备（）。
